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晨起视物雾蒙蒙?原来是角膜出了问题?
很多中老年青光眼患者只关注眼压、视神经,却忽略了一个重要的并发症——角膜内皮损伤。60岁以上老年群体,长期眼压高、眼压不稳,会持续损伤角膜内皮细胞,久而久之诱发角膜内皮失代偿,进而引发多种角膜病变,是中老年人需要做角膜移植的主要病因之一。
一、什么是角膜内皮?为什么青光眼患者更容易受损?
角膜内皮位于角膜内层,是维持角膜透明的“主要排水系统”。它的作用是持续排出角膜内多余水分,让角膜保持通透、清亮。
人体角膜内皮细胞不可再生。年轻人细胞储备充足,不易出现问题;而老年人本身细胞数量已自然衰减,再加上长期青光眼、高眼压、既往内眼手术、慢性眼病,内皮细胞会加速凋亡、密度急剧下降。
当细胞损耗达到临界值,排水功能会瘫痪,出现角膜内皮失代偿。
二、角膜内皮失代偿,会诱发哪些严重角膜病?
1.顽固性角膜水肿
患者晨起视物模糊,像蒙了一层白雾,午后稍微缓解。很多老人误以为是老花、白内障,拖延不治,导致病情持续加重。
2.大泡性角膜病变
角膜积水鼓起形成水泡,水泡破裂、刺激眼表神经,导致剧烈眼痛、畏光、流泪,很多患者夜间疼痛难忍、无法入睡,严重影响生活质量。
3.持续性角膜炎、角膜上皮糜烂
长期水肿导致角膜抵抗力下降,反反复炎、破损,久治不愈,形成慢性炎症。
4.角膜浑浊、角膜白斑
病程拖延越久,角膜由水肿转为角膜混浊,遮挡视线,视力下降,严重者仅剩光感,造成严重视功能损伤。
三、出现这些情况,需及时做角膜移植
由高眼压、青光眼继发的角膜内皮失代偿,属结构性损伤,用药只能暂时缓解症状,无法修复坏死的内皮细胞。出现以下情况,建议尽早手术:
• 长期晨起雾视、角膜持续水肿,用药无改善;
• 反复眼痛、大泡性角膜病变,严重影响睡眠与生活;
• 角膜明显混浊、视力持续下降,无法生活;
• 多年青光眼、眼压控制不佳,确诊内皮细胞数量严重不足。
及时进行角膜内皮移植手术,更换健康角膜组织,能够解决水肿、疼痛,恢复角膜透明,挽救有效视力。
四、治角膜病、做移植,眼科医院怎么选
很多角膜病患者面临两大难题:供体难找、等待时间久,不少患者因为漫长等待错过了良好手术时机。哈尔滨普瑞眼科作为角膜移植重点机构,可更好的解决患者就医难题。
1.全国七大角膜库联动,配型快、不用久等
医院依托普瑞眼科集团全国七大正规角膜库资源,实现全国24小时跨区域调配,智能有效配型。患者平均等待周期仅1-2周。所有角膜供体层层筛查、严格质检、全程可追溯,安心优质。
2.专科专家坐镇,复杂病例手术更安心
院内杨震雷主任深耕角膜病诊疗多年,专攻各类疑难角膜移植手术,尤其擅长青光眼、长期高眼压继发的角膜内皮失代偿、大泡性角膜病变、角膜混浊等疑难病例。手术精细度高、创伤小、术后排斥率低,能够根据老年患者眼部基础情况,定制个性化手术方案,临床经验十分丰富。
温馨提示
有青光眼、长期眼压偏高的中老年朋友,不要只关注眼压数值,更要定期检查角膜内皮状态。一旦出现晨起视物发雾、眼睛反复疼痛、畏光流泪等症状,切勿拖延,尽早到专业眼科检测,及时干预、适时手术,才能保住清晰视界。
白内障专科
哈尔滨普瑞眼科医院白内障专科,是集临床诊疗、新技术应用、疑难病例诊治及防盲手术于一体的现代化重点专科。专科依托医院强大的专家团队与前沿的医疗设备,致力于为各类白内障患者提供有效、安心、高效的个性化手术方案。专科引进了的检查及手术系统,包括德国蔡司IOLMaster 700生物测量仪、美国LenSx飞秒激光白内障手术系统、超高清数字导航显微镜等,保证术前测量有效、手术规划精细。层面,多方面开展飞秒激光辅助白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术、各类复杂及疑难白内障手术(如高度近视、青光眼术后、晶状体脱位等)。专科尤其擅长根据患者用眼需求,植入多焦点、散光矫正、连续视程等高端功能性人工晶体,帮助患者在解决白内障的同时,一并矫治老花、散光等屈光问题,实现术后远、中、近全程优质视力。科室由资深白内障手术专家*,团队具备丰富的手术经验与高级职称资质。我们秉承“清晰视觉,品质生活”的理念,从严格的术前评估、精密的个性化手术设计到细致的术后随访,为每一位患者提供一站式、高品质的诊疗服务,助您重获清晰明亮的视界。
哈尔滨普瑞眼科白内障专科韩清院长:
眼科临床工作40余年,首届省级“龙江名医“获省卫生厅科技进步三等奖2项,省教委科研成果三等奖1项,省卫生厅医疗新技术应用奖12项,发表论文20余篇,SCI通讯作者4篇。
擅长:各类复杂性白内障、青光眼、眼白内障:
底病诊断与手术,眼前后段疾病的激光、球囊植入术等。
哈尔滨普瑞眼科白内障专科/眼表与角膜病专科杨震雷主任:
从事眼科临床工作25年,获省医疗卫生新技术一等奖2项,省卫健委科研技术三等奖1项,主持完成科研课题2项,在高级核心期刊发表论文10余篇,SCI检索论文2篇,单篇影响因子11.5分。
擅长角膜移植手术、飞秒激光白内障手术、屈光矫正型人工晶体以及各类复杂白内障手术,玻璃体视网膜手术、各种类型眼部激光。